Día Mundial de la Salud Sexual

COMUNICADO DE LA ASOCIACIÓN MUNDIAL PARA LA SALUD SEXUAL CON MOTIVO DE LA VISITA PAPAL A PORTUGAL

Comunicado de prensa. Porto, Portugal, a 11 de Mayo de 2010

La Asociación Mundial para la Salud Sexual (WAS) trabaja en la promoción y defensa de los Derechos Sexuales como un componente esencial de los Derechos Humanos Universales. Estos inlcuyen el derecho de vivir sin violencia ni coerción sexuales independientemente de la edad, el género, el grupo étnico, la orientación sexual y otras características personales.
Los casos de abuso sexual constituyen un flagelo que afecta a la niñez y la juventud de todos los grupos étnicos y estratos sociales. La gran mayoría de los menores en cuestión son víctimas de miembros de sus propias familias o de personas en posiciones de poder y confianza, tales como los educadores y el clero.
En reconocimiento del importante papel que la Iglesia Católica ha jugado a través de su historia, la WAS expresa su posición respecto al debate actual.
Los abusos sexuales que se han hecho públicos dentro de la institución de la Iglesia Católica y la actitud de su jerarquía consistente en la protección y ocultamiento de los agresores es condenable y constituye una violación de los derechos sexuales de la niñez y la juventud. Los efectos dañinos del abuso sexual pueden durar toda la vida.
Muchas afirmaciones expresadas en nombre de la Iglesia Católica están basadas en premisas erróneas. Por ejemplo, la vinclulación entre pedofilia y homosexualidad-
La WAS recomienda el uso de la evidencia científica para la fundamentación de toda afirmación o política pública relativa a la sexualidad.
Aunque la reciente declaración de la Iglesia que reconoce la importancia de la denuncia de los abusadores es un paso adelante, la WAS recomienda que la Iglesia otorge la plena reparación del daño inlcuyendo los procedimientos para la proteción a las personas en riesgo y aplicar tratamiento fundamentado en la ciencia a los agresores.
Asimismo, WAS exhorta a los gobiernos, las instituciones y profesionales a comprometerse a romper el silencio que oculta un delito que afecta a millones de personas.
La competencia profesional de los representantes y miembros de la Asociación Mundial para la Salud Sexual está a disposición para proporcionar asesoría, apoyo y servicios para contribuir a la creación de un cambio social positivo.
CONTACT: Rosemary Coates, Ph D. President WAS. R.coates@curtin.edu.au
Pedro Nobre, PhD. President of Portuguese Society of Clinical Sexology, pnobre5@gmail.com

Quien abusa de un menor

Todos sabemos que el abuso sexual es una forma de maltrato infantil. Aunque sabemos esto, no hay un consenso en su definición. Algunos especialistas se atienen a las definiciones legales que suelen ser restrictivas y otros incluyen aspectos difíciles de comprobar y que denotan la amplitud del acto.
Algunas definiciones realizadas por especialistas médicos o psicólogos hacen hincapié en la diferencia de edad. En realidad este dato refiere fundamentalmente a una diferencia en la capacidad para comprender, manipular y de conciencia del acto (diferencia en cuanto edad, madurez o poder). (Echeburrúa y Guerricaechevarría, 2000).
En este sentido, cabe mencionar que Echeburrúa y Guerricaechevarría (2000) han encontrado que el 20% de los abusos sexuales es provocado por otros menores.
En cuanto al acto de abuso en sí, incluye desde el contacto anal, genital y oral hasta el exhibicionismo, el voyeurismo o la utilización del niño para la pornografía. Hay controversia sobre la consideración como abuso sexual de las conductas que no impliquen contacto físico directo. En todos los casos, hay una utilización del menor como un objeto de gratificación sexual del agresor.
Ahora bien, entendemos entonces que un abuso sexual a un menor se refiere a un acto de naturaleza sexual (que no necesariamente incluye la cópula o la introducción del pene en vagina, ano o boca) que se ejerce o se obliga a observar o ejecutar a un menor de edad. Debe haber una diferencia de edad y/o madurez o poder entre el agredido y el agresor. También es importante recordar que el agresor en todos los casos utiliza al menor como objeto para su gratificación sexual.
En México, en un estudio realizado por la UNICEF en seis ciudades (Acapulco, Cancún, Ciudad Juárez, Guadalajara, Tapachula y Tijuana) se estima que hay en total 4.600 niños y niñas sexualmente explotados; se considera que, a nivel nacional, esa cantidad es de 16.000. Por supuesto que estas cifras son difíciles de estimar pues la denuncia es baja.
Alrededor del abuso sexual de menores existen muchos mitos que esconden el problema y han impedido su atención integral. El primer gran mito es que no es un problema generalizado. La estimación para México es de 16.000 menores que son explotados sexualmente. Muchos más son los casos de personas que fueron abusadas en su infancia. Se ha encontrado alrededor del mundo que entre el 10 y el 20% de los menores han sido o son abusados sexualmente.
Otro mito es que sólo las niñas son abusadas sexualmente. El abuso sexual de los varones se calla aún más que el de las niñas. Además los varones adolescentes que son atacados por mujeres mayores, no lo consideran como tal.
Otros mitos sobre el abuso sexual aseguran que éste sucede a causa de la pobreza o que es un fenómeno reciente que se inicia por el turismo sexual o el internet. El abuso sexual infantil es posible en muchos casos por la convivencia cercana con el menor, además de la relación de autoridad o poder sobre él. Esta situación no se relaciona con la pobreza ni es reciente.
Algunos otros mitos tienen que ver con las consecuencias del abuso. Se piensa que no siempre daña o que siempre se notan las consecuencias del abuso. Lo cierto es que no siempre hay lesiones físicas por lo que no siempre se notan las consecuencias que en la mayoría de las ocasiones impiden el desarrollo psicoemocional normal.
Ahora bien, ¿Qué características tienen las personas que, considerando que son actos tipificados como delitos y que se castigan con cárcel, abusan de menores?
La UNICEF describe algunas de las justificaciones que argumentan las personas que explotan sexualmente a los niños para engañarse y persuadirse que su comportamiento es aceptable:
• Que los niños o niñas prostituidos con quienes tienen contacto han escogido la prostitución por propia decisión;
• Que las culturas en los lugares de turismo son más “naturales” y están menos reprimidas sexualmente que las sociedades occidentales; en esos países, las niñas ya son “maduras” y tienen “experiencia sexual” a edad muy temprana, de modo que no hay nada malo en aprovechar esa situación;
• Que tener relaciones sexuales con el niño o la niña no causa ningún daño, dado que se trata de una persona ya prostituida;
• Que los niños y niñas prostituidos, especialmente en países no industrializados, necesitan desesperadamente el dinero, de modo que los turistas les están haciendo un favor.
La UNICEF menciona que no hay características típicas que individualicen a los agresores sexuales de menores. En ocasiones pueden preferir parejas sexuales adultas y entablan relaciones sexuales con niños o niñas por estrés, comodidad o curiosidad.
En otras ocasiones, pueden padecer pedofilia aunque no sucede en todos los casos. Cabe mencionar que no todos las personas con pedofilia abusan de menores y no todos los agresores sexuales de menores tienen pedofilia. En la mayoría los casos, el agresor tiene acceso al menor por la convivencia cotidiana, por pertenecer a familias numerosas o por tener autoridad sobre él.
La pedofilia consiste según el DSM-IV (2004) en la presencia de fantasías sexuales, excitación sexual o deseo sexual hacia menores antes de la pubertad (menores de 13 años) por un periodo de al menos seis meses. Las personas presentan angustia, dificultades interpersonales por este deseo sexual, o bien lo llevan al acto.
Puede haber una atracción exclusiva hacia niños (as) o bien hacia niños (as) y adultos. La proporción de atracción exclusiva es del 7% de todas las personas con pedofilia.
Los agresores son mayoritariamente varones, aunque el 13% de los abusos son llevados a cabo por mujeres. Por lo general se encuentran entre los 30 y los 50 años de edad, no obstante, entre el 20 y 40% de las agresiones son cometidas por adolescentes cuya edad promedio es de 14 años.
Las mujeres con pedofilia tienden a ser jóvenes (22-23 años), tienen pocas habilidades para manejar sus emociones y pueden tener síntomas de enfermedad mental, en particular depresión, adicción a sustancias o algún trastorno de personalidad (trastorno limítrofe, antisocial, narcisista o dependiente) (Hall y Hall, 2007)
Suelen estar casados y entre el 65 y el 85% de las veces son familiares (padres, hermanos mayores, tíos, etc.) o allegados (profesores, tutores, vecinos, amigos de la familia) de la víctima. Entre el 15 y el 35% de los casos el agresor es un desconocido, esto significa que suele haber una relación de confianza con la víctima, desarrollándose 2 escenarios: las ocasiones de abuso son duraderas y no requieren ejercer la violencia para llevar a cabo el abuso.
Los abusadores son personas con apariencia normal, de estilo convencional y de inteligencia media.
Los estudios revisados por Hall y Hall (2007) en un meta-análisis han demostrado que las personas con pedofilia experimentan sentimientos de inferioridad, aislamiento o soledad, baja autoestima e inmadurez emocional. Tienen dificultad con las interacciones interpersonales con sus coetáneos debido a su poca asertividad, niveles de agresión pasiva y hostilidad incrementada. Estos rasgos llevan a la dificultad para tolerar afectos dolorosos y el uso de mecanismos de defensa psicológicos tales como la intelectualización, negación, distorsión cognitiva (manipulación del hecho) y racionalización.
Padecen además otros trastornos mentales severos (enfermedad afectiva- depresión, bipolaridad, ciclotimia etc.- trastorno de ansiedad o trastornos de personalidad- narcisista, sociopático y antisocial), carecen de remordimiento y de comprensión del daño que causan. (Hall y Hall, 2007)
Aunque en muchas ocasiones estas características no se perciben dado que estas personas disimulan y se muestras con frecuencia como personas normales incluso en las pruebas psicométricas.
El hecho que los actos de abuso son premeditados, apunta a rasgos de agresión compulsiva más que agresión impulsiva.
En los estudios neuropsicológicos, se han observado diferencias cerebrales, menor volumen de material gris en el ventrículo estriado bilateral, la ínsula, la corteza orbitofrontal y el cerebelo de las personas con pedofilia. Estas diferencias se han encontrado en pacientes con trastornos del control de impulsos, como adicción, trastorno obsesivo- compulsivo y trastorno antisocial.
Los hallazgos con respecto al lóbulo temporal merecen una atención especial puesto que es un área que se relaciona con conductas híper o hiposexuales. Se encontraron decrementos en el metabolismo de glucosa en la corteza temporal inferior derecha.
También se han encontrado diferencias en el metabolismo y funcionamiento de la serotonina. Al parecer se ha encontrado una actividad presinaptica disminuida y una hipersensibilidad postsináptica del receptor 2 de serotonina.
Los estudios para descubrir el origen genético no han sido convincentes, se ha observado que un gran porcentaje de pacientes con pedofilia tuvieron una madre que estuvo en algún tratamiento psiquiátrico. El problema es que no se descartan factores ambientales.
En cuanto a los factores ambientales o sociales, una buena parte de los agresores sexuales de menores (entre el 30 y el 93%) relata haber sido víctimas de abuso sexual en su infancia. La historia de abuso sexual es más frecuente en el caso de hombres atraídos sexualmente por niños que los que son atraídos por niñas.
Es importante hacer notar que no todas la personas que han sido abusadas se convierten en abusadores sexuales en la adultez. De manera que no debe considerarse como una causa unívoca.
Es frecuente que los agresores sexuales de menores hayan repetido algún año escolar en su infancia. Esta dificultad escolar se observa el doble de ocasiones en este grupo que en agresores sexuales de adultos.
Estas son las características que se han estudiado en las personas abusadoras de menores. Cabe mencionar que esta información es sesgada pues se obtiene de personas que se encuentran condenadas y en la cárcel. Hay una gran cantidad de abusadores sexuales de menores que no enfrentan a la justicia de manera que s carece de la información de los que no han sido detenidos.
Por otro lado, es de notar que los menores abusados tienen también algunas características similares. En particular relacionadas con la familia en la que viven.
La características destacables de estas familias son la ausencia frecuente de la madre o su enfermedad, en todo caso, es poco accesible en lo emocional y tiene ella misma un historial de abuso sexual infantil, suele ser inmadura o infantil. Las familias suelen ser monoparentales o reconstituidas, frecuentemente caóticas y desestructuradas, la hija mayor asume responsabilidades que corresponden a los adultos (en particular la madre) y en ocasiones hay condiciones de hacinamiento.


 
BIBLIOGRAFÍA
C W Hall, Ryan. C. W. Hall, Richard C.W. (2007). A Profile of Pedophilia: Definition, Characteristics of Offenders, Recidivism, Treatment Outcomes, and Forensic Issues. Mayo Clinic Proceedings. 82 (4) pp 457-71
UNICEF, (2004) http://www.unicef.org/spanish/protection/index_20414.html página revisada el 25 de octubre de 2009)
Intebi, I. V. (2008) Abuso sexual infantil en las mejores familias. Buenos Aires: Granica

Adopción y matrimonio gay

Hemos estado muy pendientes del cambio que se hizo en la legislación del Distrito Federal en materia de matrimonios. Parece que lo más preocupante es la posibilidad que la modificación genera para la adopción de menores por parte de matrimonios formados por dos hombres o dos mujeres.

Hay muchos elementos que pueden asustarnos con cierta justificación aparente. En realidad, hay que pensar que la ignorancia es una de las raíces de la homofobia.

En efecto, lo poco que alcanzamos a conocer de la homosexualidad es lo que los medios nos muestran: las marchas gay con imágenes extravagantes de hombres “disfrazados” de mujeres con poca y colorida ropa. Los personajes jocosos de los programas de televisión que muestran hombres con actitudes femeninas que nos resultan sumamente chocantes y por ello nos provocan risa.

Estas imágenes son una pequeña parte que nos atrevemos a ver del mundo homosexual, pues nos resulta de algún modo entretenido. Se nos olvida que somos absolutamente diversos y que no podríamos juzgar el comportamiento de todos los heterosexuales por los comportamientos de los personajes públicos, como los que están en televisión, maquillados y con mujeres con poca y colorida ropa.

Los hombres y las mujeres somos de muchas maneras, con rasgos que pudiéramos considerar como más masculinos o femeninos, cualidad que le damos de manera arbitraria pues no hay nada exclusivamente femenino en el gusto por arreglarse por ejemplo, así como tampoco es exclusivamente masculina la agresividad, o voluntad de obtener lo que se quiere, características que adjudicamos a uno y otro sexo por convención social.

De este mismo modo, podemos encontrar hombres dentro del espectro completo de masculinidad-feminidad con gusto hacia las mujeres, los hombres o ambos sin que una cualidad se contraponga con la otra.

El mismo Sigmund Freud describe en sus “tres ensayos para una teoría sexual” que en las personas homosexuales se puede reconocer un alto grado de desarrollo moral, de manera que pueden desempeñarse en cualquier área de su vida de manera confiable y exitosa.

Las nuevas familias que se han propuesto en el DF son familias poco tradicionales con 2 papás o 2 mamás que se encuentran en un compromiso matrimonial (según lo especifica la nueva ley) y que desean adoptar un hijo, o bien uno de los miembros de la pareja desea adoptar al hijo o hija de la pareja para darle la mayor seguridad al menor.

En esta perspectiva, la ignorancia puede provocarnos nuevamente temor por la seguridad de los menores. Cabe mencionar que este tipo de familias atípicas existe ya de facto. Las personas homosexuales pueden y a veces son padres biológicos que crían a sus hijos. Es un fenómeno que sucede con mayor frecuencia de la que hemos aceptado.

El mundo académico y científico, prefiere actuar contra la ignorancia en vez de agredir y lastimar a las personas. Hace falta debatir las ideas en este plano, en las aulas de los centros de educación superior, dónde se genera, se actualiza y se revisa el conocimiento.

Es por esto que hace tiempo se dieron a la tarea de estudiar las consecuencias de la educación y crianza por una pareja gay (situación que de ninguna manera es nueva ni necesita regularse para existir) y los resultados arrojan que no hay una mayor proporción de hijos gay criados por una pareja homosexual que los criados por una pareja heterosexual, la homosexualidad no se contagia ni se transmite por ningún medio, las parejas homosexuales son tan maternales o paternales como las parejas heterosexuales y le dedican a los hijos tiempos para la crianza equivalentes a los tiempos que los heterosexuales dedican a esta tarea- recomiendo visitar la página de la Asociación Psicológica Americana con los pronunciamientos al respecto, hacen una compilación de las investigaciones acerca de la crianza que realizan las parejas homosexuales.

Si bien la discriminación en la escuela puede ser un elemento de preocupación, hace 20 años, los hijos de padres divorciados eran terriblemente discriminados, y eso no detuvo el incremento de divorcio, lo que ahora vemos, es que la sociedad ha cambiado, no se discrimina más ni a los hijos de padres divorciados ni a los hijos de madres solteras.

Quizás lo que necesitamos es cambiar a la sociedad y dejar de tratar de cambiar la orientación sexual de las personas o de castigarlas por su forma de ser, pues la orientación sexual de cada persona se descubre a lo largo del desarrollo y no puede modificarse con psicoterapia, ni con medidas coercitivas

8 de Marzo Día Internacional de los Derechos de la Mujer

El 8 de marzo, celebramos el día internacional de la mujer. A diferencia del día del niño, de los novios o de la madre en la que hacemos regalos y nos felicitamos, el día de la mujer conmemoramos la lucha feminista. Es un día para celebrar los logros obtenidos y para continuar con la exigencia y la lucha del camino por andar hacia la equidad.
La primera vez que hubo un día de la mujer fue en los Estados Unidos en 1909, el 28 de febrero. En 1910, la Internacional Socialista en Copenhague instauró un día internacional de la mujer para rendir homenaje al movimiento a favor de los derechos de la mujer. El año siguiente, se celebró el 18 de marzo. Poco a poco se fueron sumando las mujeres y los países a esta celebración.
En 1977, la ONU declara un día internacional por los Derechos de la Mujer y la Paz Internacional y lo celebra el día 8 de marzo.
Éste es un día para recordar los avances de la lucha feminista. Las mujeres adquirimos en México, el carácter de ciudadanas el 17 de octubre de 1953 día en que se publica en el Diario Oficial el derecho de las mujeres al voto.
Hoy nos parece inconcebible que las mujeres no pudiéramos votar, y no parecemos comprender todo lo que esto significa. Tal vez muchas mujeres piensen que es exagerado, la realidad es que la cualidad de ciudadanas nos permitió grandes pasos hacia la equidad. Nuestras abuelas (o quizás bisabuelas) no sólo no podían votar, tampoco podían estudiar, tenían que pedir permiso a sus padres o a sus maridos y peor aún debían obedecerles en todo, no podían opinar ni mucho menos decidir sobre sus propias vidas y mucho menos sobre el destino de sus comunidades.
Algunas mujeres jóvenes se imaginan que quizás eran mejores tiempos en los que ellas no eran responsables y vivían en una calidad semejante a la de los niños. No consideran que esa circunstancia facilita la violencia, los abusos, la pobreza y las grandes desigualdades e inequidades.
El día de hoy podemos celebrar que podemos ir a la escuela, estudiar una carrera y trabajar en la profesión que queremos. Podemos ser autosuficientes e independientes y podemos elegir entre muchas alternativas. Se nos reconocen nuestros derechos y se promueve una vida sin violencia desde el Estado.
Hoy podemos alzar la voz por las muchas batallas que nos faltan en el camino. Aún vemos que más niños que niñas terminan la primaria o llegan a la secundaria, aún mueren mujeres por el simple hecho de serlo, aún hay mujeres que sufren la violencia física, psicológica y sexual, aún algunos hombres piensan que son dueños de sus mujeres (madre, hermana, esposa, hija), aún se violan los derechos de las mujeres en asuntos laborales (despidos injustificados por embarazo o por enfermedades de los hijos), aún los sueldos por el mismo trabajo son diferentes según el sexo, aún las mujeres renuncian a sus cargos de elección popular para dejar sus lugares a sus suplentes varones. Aún falta la visión femenina en las decisiones económicas, políticas, legales, de seguridad y de justicia en gran medida tanto en nuestro país como en el mundo.
Por estas razones, no existe un día internacional de hombre, no se trata de regalarle objetos o felicitar a la mujer, no se trata de promover un día comercial, se trata de incluir en el mundo nuestro lado femenino, se trata de reconocer la importancia igual de las mujeres y los hombres. En realidad, el 8 de marzo es un día de la mujer y del hombre.
No es extraño que la ONU declare el día para celebrar “los Derechos de la Mujer y la Paz Internacional” la Paz es posible sólo mediante la Equidad

Visita la página de la ONU

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